小兒肥胖癥是由于食欲旺盛,日常進(jìn)食的營養(yǎng)超過了生長發(fā)育所需,致使多余的營養(yǎng)轉(zhuǎn)變成脂肪組織貯藏在體內(nèi),形成肥胖。
本癥患兒大多自嬰兒期就食欲很好,容易接受添加的輔食品。長大了,愛吃葷菜、甜食及油膩的食物。三餐之外,還吃較多的零食,如糕餅、點(diǎn)心、巧克力等。在幼兒時(shí),小兒長得比同年的孩子高、胖。但由于較胖,孩子行動(dòng)不夠靈活,往往避免參加有競爭性的游戲或體育活動(dòng),平時(shí)活動(dòng)也較少,減少了運(yùn)動(dòng)的消耗,就相對(duì)地增加了營養(yǎng)的累積,使肥胖加重。所以多吃與少動(dòng)是引起肥胖的原因,而二者又是相輔相成的?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為成年人的血管硬化、冠心病等疾病與脂肪代謝障礙有關(guān),而肥胖者的發(fā)病率則顯著增高,所以早期預(yù)防及控制肥胖癥很有必要,可降低成年后的心血管疾病的發(fā)病率。
控制小兒體重超常應(yīng)從飲食調(diào)整及增加活動(dòng)著手。肥胖的小兒一向食欲旺盛,故應(yīng)從改變食物種類入手,避免多吃高營養(yǎng)、高熱量的食物,即含脂肪、淀粉類豐富的食物,如肥肉、甜食、糕餅、土豆、山芋、油炸的食物、巧克力等,而多吃些含熱量較低、富蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚、豆制品、粗糧。多吃些蔬菜和水果,使孩子每餐食后仍有飽足感,并要鼓勵(lì)孩子多參加各種活動(dòng),以增加體力消耗。但也不要一下子劇烈運(yùn)動(dòng),往往大量運(yùn)動(dòng)后,反而肚子很餓,吃得更多,而適得其反。一般孩子進(jìn)入少年期后,自己多能感到肥胖不美和不方便,而會(huì)自覺限制飲食,增加鍛煉,使體態(tài)恢復(fù)正常。
小兒肥胖絕大多數(shù)是良性的。但若在較短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)肥胖,而脂肪的分布不均勻呈“向心性”,即面部及頸背、胸、腹肥胖,而四肢卻相對(duì)較瘦,并伴有多毛、高血壓等,或表現(xiàn)性征不發(fā)育,則應(yīng)疑有腎上腺或腦下垂體等內(nèi)分泌功能疾病,必須去醫(yī)院確診。